Asuransi Tambahan Medicare: Manfaat dan Pertimbangan

Isi

• Apa yang Tidak Ditanggung oleh Medicare
• Pertimbangan untuk Membeli Rencana Tambahan Medicare
• Jenis Paket Penyedia Yang Tersedia
• Cakupan Obat Resep
• Keuntungan tambahan
• Keseluruhan Biaya Rencana

Jika Anda seorang senior di Medicare, Anda mungkin sudah tahu bahwa Medicare tidak menyediakan semua perlindungan asuransi kesehatan yang Anda butuhkan. Banyak orang mempertimbangkan untuk membeli paket suplemen Medicare - terkadang disebut sebagai cakupan kesenjangan Medicare - untuk membantu biaya pengobatan. Ada banyak rencana cakupan kesenjangan yang berbeda dan mereka bervariasi dalam cakupan yang disediakan, dan premi bulanan mereka. Namun, satu kesamaan adalah bahwa rencana tersebut berasal dari penyedia swasta dan bukan Jaminan Sosial.

Apa yang Tidak Ditanggung oleh Medicare

Anda mungkin tidak tahu bahwa manfaat resep penyedia swasta Bagian D ditangguhkan setelah Anda mencapai jumlah dolar tertentu. Periode sela ini disebut sebagai "lubang donat Medicare".

Setelah Anda mencapai pengurangan rencana Anda untuk biaya resep, Medicare akan membayar persentase tertentu dari biaya obat resep Anda. Mereka menutupi sebagian biaya sampai Anda mencapai tingkat biaya lubang donat. Lubang donat adalah saat Medicare Bagian D berhenti membayar untuk perawatan resep dan tingkat saat biaya resep Anda mencapai tingkat "bencana". Setelah Anda mencapai tingkat bencana, Medicare akan membayar 95% dari biaya obat resep.

Banyak lansia berhenti minum obat begitu mereka mencapai celah cakupan ini, membuat mereka lebih rentan terhadap penyakit dan bahkan kematian. Para lansia tidak boleh ditempatkan dalam posisi harus memilih antara obat-obatan dan kebutuhan lainnya. Anda tidak perlu khawatir tanpa obat resep yang menopang hidup jika Anda memiliki cakupan celah Medicare yang tepat.

Kelemahan lain dari Medicare adalah ia meninggalkan lansia tanpa perlindungan penting untuk layanan penting lainnya seperti penglihatan dan pendengaran. Sebagian besar dari semua manula yang menggunakan Medicare memiliki masalah penglihatan atau pendengaran. Sekali lagi, berikut adalah cara lain di mana cakupan kesenjangan Medicare dapat membuat perbedaan bagi manula agar mampu membeli layanan perawatan kesehatan yang benar-benar mereka butuhkan.

Pertimbangan untuk Membeli Rencana Tambahan Medicare

Saat memilih Rencana Medigap, Anda memiliki 10 paket standar untuk dipilih (A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N), dan sebagian besar dijamin dapat diperbarui seumur hidup. Perpanjangan terjamin ini berarti bahwa jika Anda membayar premi tepat waktu, Anda tidak akan dibatalkan karena kondisi kesehatan atau usia. Untuk menemukan polis medis tambahan yang paling sesuai untuk memenuhi kebutuhan medis Anda, Anda harus membandingkan dan mempertimbangkan dengan cermat manfaat dan opsi yang disediakan oleh setiap paket. Berikut adalah beberapa pertimbangan utama untuk membandingkan paket tambahan Medicare:

Jenis Paket Penyedia Yang Tersedia

Anda akan ingin mengetahui jenis paket penyedia apa yang tersedia. Penelitian ini penting. Ini akan menentukan profesional perawatan kesehatan yang Anda setujui untuk dilihat dalam setiap rencana.

Anda perlu mengetahui apakah Anda dapat memilih penyedia layanan kesehatan Anda atau jika Anda harus menggunakan dokter atau fasilitas perawatan kesehatan yang merupakan bagian dari organisasi pemeliharaan kesehatan (HMO) atau organisasi penyedia pilihan (PPO). Cari tahu apakah rujukan diperlukan untuk menemui spesialis, dan tentukan biaya atau persentase yang ditanggung oleh rencana asuransi tambahan.

Cakupan Obat Resep

Biaya resep merupakan persentase besar dari biaya perawatan kesehatan. Bandingkan jumlah pembayaran bersama setiap paket. Pembayaran bersama adalah uang dari saku Anda yang dibayarkan sebelum perusahaan asuransi Anda mengambil sebagian. Lihatlah jumlah dolar dari deductible yang harus Anda penuhi sebelum semua biaya resep Anda ditanggung.

Keuntungan tambahan

Mungkin ada manfaat tambahan yang Anda inginkan yang tidak ditanggung oleh Medicare biasa. Bergantung pada situasi Anda, ini bisa menjadi sangat penting. Beberapa perlindungan tambahan mungkin termasuk pendengaran, gigi dan penglihatan.

Keseluruhan Biaya Rencana

Paket yang memberi Anda lebih banyak pilihan biasanya akan lebih mahal. Anda harus menentukan apa yang lebih penting bagi Anda - kebebasan untuk memilih layanan dan penyedia Anda, atau meminimalkan biaya perawatan kesehatan bulanan. Jika Anda membandingkan rencana dengan hati-hati, Anda mungkin akan mencapai "media bahagia" - menghemat biaya dan masih memiliki opsi penyedia dan layanan yang Anda inginkan.

Cakupan kesenjangan Medicare dapat membantu meredakan kekhawatiran apa pun yang Anda miliki tentang pembayaran perawatan medis yang tidak tercakup dalam rencana Medicare. Anda memenuhi syarat untuk membeli polis Medigap segera setelah Anda mencapai usia 65 tahun dan memenuhi syarat untuk mendaftar dalam Manfaat Medicare reguler (Bagian A & B).

Jika Anda pensiun, lihat apakah majikan Anda menawarkan perpanjangan tunjangan kesehatan Anda saat ini untuk menambah tunjangan Medicare Anda. Jika Anda masih tidak yakin dengan jumlah asuransi tambahan yang mungkin Anda perlukan, bicarakan dengan agen asuransi Anda. Mereka mungkin dapat membantu Anda menemukan paket yang terjangkau dengan opsi cakupan yang tepat.