Pilihan Asuransi Kesehatan untuk Ibu Hamil atau Segera Hamil

Isi

• Biaya yang Diharapkan
• Perlindungan melalui Pasar Asuransi Affordable Care Act (ACA)
• Pertanggungan Medicaid atau CHIP Maternity / Childbirth
• Paket Diskon
• Tanpa Asuransi

Ditinjau oleh Julius Mansa adalah seorang profesional analisis keuangan, operasi, dan bisnis dengan lebih dari 14 tahun pengalaman meningkatkan proses keuangan dan operasi di perusahaan baru, kecil, dan menengah. Artikel Ditinjau pada 01 Oktober 2020 Read The Balance’s

Salah satu pengeluaran terbesar yang terkait dengan memiliki bayi adalah perawatan kesehatan pranatal. Meskipun selalu penting untuk memiliki asuransi kesehatan yang memadai, kebutuhan tersebut menjadi lebih mendesak ketika seorang wanita hamil. Wanita membutuhkan perhatian medis yang konstan untuk diri mereka sendiri dan bayi mereka yang belum lahir sejak saat pembuahan, melalui perawatan pranatal, kemudian persalinan, dan akhirnya hingga perawatan lanjutan setelah melahirkan. Perawatan medis ini seringkali mahal dan menemukan asuransi kesehatan yang memadai untuk melindungi Anda dan anak Anda yang belum lahir bisa terasa sangat berat. Jika Anda adalah seorang ibu hamil atau sedang mempertimbangkan untuk hamil, Anda mungkin bertanya-tanya pilihan asuransi kesehatan apa yang tersedia untuk Anda. Saat mencari asuransi kesehatan saat hamil, berikut beberapa pertanyaan yang perlu diperhatikan:

• Apakah polis mencakup perawatan prenatal?
• Apakah saya memerlukan rujukan untuk menemui spesialis / OBGYN dari dokter perawatan primer saya?
• Apakah biaya tenaga kerja / pengiriman sudah termasuk?
• Berapa jumlah copay, coinsurance, dan deductible?
• Apakah tes prenatal tercakup (ultrasound, amniosentesis, tes genetik)?
• Berapa lama setelah melahirkan rumah sakit saya tetap ditanggung?
• Apakah saya memerlukan pra-otorisasi untuk menerima perawatan prenatal?
• Rumah sakit dan kantor dokter mana yang berada dalam jaringan penyedia pilihan?
• Apakah persalinan non-tradisional ditanggung (bidan, melahirkan di rumah, dll.)?
• Apakah kamar pribadi tertutup atau haruskah saya berbagi kamar?

Berikut adalah uraian singkat tentang pilihan cakupan dan biaya. Harga dan pilihan perlindungan akan bervariasi berdasarkan negara tempat tinggal Anda dan perusahaan asuransi Anda.

Biaya yang Diharapkan

Langkah pertama dalam menemukan asuransi kesehatan yang memadai untuk biaya kehamilan / persalinan adalah mendapatkan gambaran tentang jenis biaya yang diharapkan. Ini akan sangat bervariasi tergantung pada layanan tertentu yang Anda terima dan bagian negara tempat Anda tinggal. Jika Anda harus memiliki perawatan / pengujian prenatal khusus, biayanya bisa naik. Berikut ini rincian beberapa pengeluaran yang dapat Anda perkirakan selama kehamilan hingga persalinan (daftar ini tidak termasuk semua dan akan bervariasi berdasarkan kebutuhan kesehatan khusus setiap individu).

• Trimester Pertama: Selama trimester pertama Anda (bulan 1-3), biaya umum akan mencakup kunjungan dokter bulanan, kerja laboratorium, ultrasound, vitamin prenatal, dan pengujian tambahan yang dianggap perlu (pengujian DNA, pengambilan sampel CVS untuk kehamilan berisiko tinggi).
• Trimester Kedua: Selama trimester kedua (bulan 4-6), Anda akan melanjutkan kunjungan prenatal bulanan dan menyelesaikan beberapa pekerjaan lab tambahan termasuk skrining glukosa (untuk memeriksa diabetes gestasional) dan skrining darah ibu (periksa darah Anda untuk mencari bukti cacat genetik). Jika dokter kandungan Anda mencurigai adanya kelainan, Anda mungkin juga akan dijadwalkan untuk amniosentesis (biayanya sekitar $ 2.800) Tes ultrasonografi tambahan juga akan dilakukan untuk memastikan bayi Anda berkembang secara normal selama kehamilan.
• Trimester Ketiga: Pada trimester ketiga (bulan 7-9), banyak pemeriksaan darah dan tes genetik yang diperlukan telah diselesaikan sehingga Anda mungkin hanya perlu membayar untuk kunjungan OB rutin Anda, yang mungkin dijadwalkan setiap minggu pada tahap kehamilan ini. Anda juga dapat mengambil kelas melahirkan yang biayanya bisa mencapai beberapa ratus dolar atau lebih jika tidak ditanggung oleh asuransi.
• Buruh / Pengiriman: Biaya persalinan dan persalinan sulit untuk dicoba dan dihitung sebelumnya karena Anda tidak pernah tahu apakah Anda akan menjalani persalinan normal pervaginam tanpa komplikasi (biaya bisa serendah $ 7,507 di Arkansas) atau akhirnya menjalani operasi caesar ( biaya bisa setinggi $ 26.675 di Oregon). Angka-angka ini untuk wanita yang diasuransikan.

Perlindungan melalui Pasar Asuransi Affordable Care Act (ACA)

Perawatan kehamilan adalah salah satu dari 10 manfaat perawatan kesehatan penting yang harus disertakan dalam semua kebijakan kesehatan individu dan kelompok kecil yang baru sesuai dengan pedoman ACA. Anda dapat mengajukan permohonan asuransi kesehatan melalui pasar asuransi ACA. Namun, Affordable Care Act (ACA) tidak menentukan apa yang harus ditanggung sehingga kemungkinan besar Anda akan menemukan pilihan pertanggungan yang sangat berbeda tergantung pada perusahaan asuransi. Dapatkan beberapa perkiraan sebelum menyelesaikan pertanggungan sehingga Anda dapat membandingkan paket dan pada akhirnya tidak akan ada kejutan tentang jenis pertanggungan yang disertakan dalam paket asuransi kesehatan Anda. Anda tidak dapat ditolak pertanggungan karena kondisi yang sudah ada sebelumnya dan kehamilan adalah kondisi yang sudah ada sebelumnya sesuai dengan undang-undang perawatan kesehatan.

Pertanggungan Medicaid atau CHIP Maternity / Childbirth

Jika Anda tidak memiliki asuransi persalinan melalui pasar asuransi atau melalui perusahaan Anda, Anda dapat mengajukan pertanggungan melalui Medicaid atau CHIP. Biaya prenatal dan persalinan ditanggung oleh Medicaid dan Program Asuransi Kesehatan Anak (CHIP). Program-program ini dijalankan oleh masing-masing negara bagian dan perempuan serta anak-anak berpenghasilan rendah dapat memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan. Persyaratan kelayakan bervariasi di setiap negara bagian. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang kualifikasi untuk cakupan perawatan kesehatan Medicaid dan CHIP dan melihat apakah Anda memenuhi syarat. Anda juga dapat mengajukan permohonan dengan mengisi aplikasi pasar asuransi.

Paket Diskon

Paket diskon, seperti AmeriPlan adalah alternatif dari asuransi bersalin dan dapat mengurangi biaya asuransi kesehatan bersalin sebanyak 50 persen. Paket diskon ini tersedia di semua negara bagian kecuali Alaska, Montana, North Dakota, South Dakota, Vermont dan Wyoming. Dengan paket diskon medis, Anda membayar biaya bulanan untuk menerima diskon layanan dan produk medis tertentu dari penyedia layanan kesehatan yang berpartisipasi.

Tanpa Asuransi

Jika Anda tidak dapat menemukan asuransi, Anda masih memiliki beberapa pilihan yang tersedia untuk Anda. Rumah sakit Anda mungkin menyediakan program amal atau Anda dapat berbicara dengan rumah sakit Anda dan menjelaskan bahwa Anda sendiri yang akan membayar biaya persalinan / persalinan. Banyak rumah sakit menawarkan diskon untuk pelanggan yang membayar tunai dan bagi mereka yang tidak memiliki asuransi.